様式第63号(第56条関係)
釣銭整理簿
年月日	交付額	返納額	交付額残高	交付を受け又は返納した職員	職員	会計管理者	
	金種	数量	金額			職名	氏名			
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(注)　釣銭の交付を受けたときは、職員が職員欄に署名又は捺印し、その返納を受けたときは、会計管理者が会計管理者欄に署名又は捺印すること。