様式第21号(第21条関係)
繰越明許費通知書
　　　　年度　　　　会計
事業名	予算科目	支出負担行為額	左の内訳	支出負担行為予定額	翌年度繰越額	左の財源内訳	説明	
	款	項	目	節		支出済額	支出未済額			既収入特定財源	未収入特定財源	一般財源		
											何々			
　	　	　	　	　	円	円	円	円	円	円	円	円	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　地方自治法第213条第1項の規定により上記のとおり繰越使用する。
　　会計管理者　　　　様
年　　　月　　　日　　
嘉島町長