様式第1号(第2条関係)

適用工場等指定申請書

　　年　　月　　日
　
　　嘉島町長　鍋田　平　様

申請人　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　

　嘉島町工場等設置奨励条例第3条の規定により、適用工場等として指定を受けたいので、下記のとおり関係書類を添えて申請します。

記

1　工場等の名称及び所在地

2　本社の所在地及び代表者氏名

3　事業種目

4　工場等の新設又は増設の別

5　設置に要した資金総額

6　常時使用する従業員総数及び新規増加員数

7　添付書類

　(1)　定款　　　　　(2)　登記事項証明書